“21三体综合征”属于染色体数目变异，基因结构没有改变，“镰刀型细胞贫血症”属于基因突变，基因结构发生了变化；所以二者可通过观察染色体数目来分辨；D项错，“镰刀型细胞贫血症”患者的血细胞形态发生了变化，而“21三体综合征”的血细胞形态改变，所以可通过观察血细胞形态来区分二者。选B。